隨著奧密克(ke)戎(rong)變異株(zhu)(zhu)致病性的(de)減(jian)弱、疫苗接種的(de)普(pu)及(ji)、防控(kong)(kong)經(jing)驗的(de)積累，我國(guo)疫情(qing)防控(kong)(kong)面臨(lin)新形勢(shi)新任務。從近(jin)期一(yi)線救(jiu)治情(qing)況看，奧密克(ke)戎(rong)變異株(zhu)(zhu)導(dao)致的(de)重癥率(lv)高嗎？感(gan)染了奧密克(ke)戎(rong)變異株(zhu)(zhu)的(de)高齡(ling)老人、基礎病患者(zhe)等，當(dang)前(qian)如何救(jiu)治？國(guo)務院(yuan)聯(lian)防聯(lian)控(kong)(kong)機(ji)制組織(zhi)呼吸危重癥專家、首都醫(yi)科大學附屬北(bei)京朝陽醫(yi)院(yuan)副(fu)院(yuan)長(chang)、北(bei)京市呼吸疾病研究所(suo)所(suo)長(chang)童朝暉作出專業(ye)解(jie)答。

　　問：從近期一線救治情況看，奧(ao)密克(ke)戎變異株導致(zhi)的重癥率(lv)高嗎？

　　答：隨著病(bing)毒變異(yi)，以(yi)(yi)及(ji)疫(yi)苗接種的(de)(de)普及(ji)、防(fang)控經(jing)驗的(de)(de)積累，奧(ao)密(mi)(mi)克戎導致(zhi)的(de)(de)住院(yuan)率、重癥(zheng)(zheng)率、病(bing)死率都在大(da)幅降低(di)。從當(dang)前全國病(bing)例來看，感染奧(ao)密(mi)(mi)克戎變異(yi)株后以(yi)(yi)上呼吸(xi)道(dao)癥(zheng)(zheng)狀為(wei)主(zhu)，主(zhu)要表現(xian)為(wei)嗓子不舒服、咳嗽等。無(wu)癥(zheng)(zheng)狀和輕型大(da)約占了90%以(yi)(yi)上，普通型（出現(xian)肺炎癥(zheng)(zheng)狀）已(yi)經(jing)不多(duo)，重癥(zheng)(zheng)（需要高流量氧療或(huo)接受(shou)無(wu)創(chuang)、有創(chuang)通氣）的(de)(de)比例更(geng)小。

　　這與武(wu)漢保衛戰期間新(xin)冠病毒(du)原始株導(dao)致(zhi)的癥狀有很大不同。當(dang)時(shi)，重癥患(huan)者(zhe)較多，一些青壯年患(huan)者(zhe)的雙(shuang)肺(fei)也會呈白色，出現急性呼(hu)吸衰竭(jie)。但本輪疫(yi)情期間，從(cong)北京的定(ding)點醫院救治情況看(kan)，真正因(yin)新(xin)冠肺(fei)炎導(dao)致(zhi)要插(cha)管上呼(hu)吸機的患(huan)者(zhe)只有少數幾例。

　　問：感染了奧密克(ke)戎變異(yi)株的高齡老人(ren)、基(ji)礎病患者等，當前如何救(jiu)治？

　　答：高(gao)齡老人，有(you)心腦血管(guan)疾病、慢性(xing)呼吸道疾病等(deng)基(ji)礎病的(de)患(huan)(huan)者，正在進(jin)行放化療(liao)的(de)腫瘤患(huan)(huan)者，妊娠晚期孕婦等(deng)，免疫力較低，可歸納為脆弱群(qun)體。從目前救治情況看，他們感(gan)染新冠病毒后住進(jin)定點醫院，大多數是因為原發疾病，但又(you)因核酸陽性(xing)無(wu)法(fa)住進(jin)普(pu)通(tong)醫院。這(zhe)類患(huan)(huan)者的(de)新冠肺炎癥(zheng)狀不(bu)明顯(xian)，治療(liao)通(tong)常(chang)沒有(you)太大區別。

　　對于(yu)CT影像等臨床表現為典型(xing)新冠肺炎的(de)少數患(huan)者(zhe)，醫(yi)務人員嚴格按(an)照標準規(gui)范，進行救治。

　　在(zai)北京的(de)定點醫院，對于部分有基礎病的(de)高齡患者，還會組織(zhi)多學科專(zhuan)家進行會診。經過(guo)治(zhi)療，如果患者的(de)核酸檢測已經轉陰，也將逐步從(cong)定點醫院分流到其他醫院。

　　《 人(ren)民日(ri)(ri)報 》（ 2022年12月06日(ri)(ri) 04 版(ban)）